Résilier une assurance suite à une hausse de prime

Madame, Monsieur, Par courrier du [Date de l'avis de hausse], vous m'avez informé·e d'une adaptation de la prime de mon contrat n° [Numéro de police] ([Type d'assurance]) avec effet au [Date d'entrée en vigueur de la nouvelle prime]. Je n'accepte pas cette modification. Faisant usage du droit de résiliation que me confèrent les conditions générales du contrat en cas d'adaptation de la prime ou des conditions, je résilie le contrat n° [Numéro de police] pour la date d'entrée en vigueur de la nouvelle prime, soit le [Date d'entrée en vigueur de la nouvelle prime], de manière à ce que celle-ci ne me soit pas appliquée. Si vous estimez que ce droit de résiliation ne s'applique pas, je vous prie de me l'indiquer par écrit et de manière motivée, et de considérer la présente comme une résiliation pour la prochaine date admissible, y compris au sens de l'art. 35a LCA. Je vous remercie de me confirmer par écrit la date de fin du contrat et de me rembourser la part de prime payée d'avance pour la période postérieure (art. 24 LCA). Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.